四头骨与腿筋自移植在前十字带重建:一个随机对照试验

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 运动医学 运动医学
• 在重建中的生物材料.

背景情况:

• 四头肌 (QT) 自体移植越来越多地用于前十字带 (ACL) 重建,因为其优势包括可预测的尺寸和较低的捐赠部位发病率.
• 腿筋肌 (HT) 自体移植是一种常见的替代方案,但它们的结果与QT的日益使用相比较.

研究的目的:

• 为了比较使用四头肌 (QT) 自体移植与腿筋肌 (HT) 自体移植的ACL重建的临床结果.
• 评估QT和HT组之间的客观稳定性,主观得分,捐赠部位发病率和移植失败率的差异.

主要方法:

• 一个随机对照试验,涉及单捆,全内部ACL重建,比较QT和HT自移植.
• 客观评估包括拉赫曼,前部抽和轴转移测试,以及12个月后的KT-1000前部翻译测量.
• 使用Lysholm和膝盖结果调查 (KOOS) 评分来衡量主观结果,并评估捐赠部位的发病率和移植失败.

主要成果:

• QT组显示了显著更好的拉赫曼测试结果 (72.7%负比41.6%在HT,p=0.04) 和更高的Lysholm (92.4比88.2,p=0.008) 和KOOS (94.1比89.6,p=0.01) 分数.
• 虽然在统计学上不显著,但HT组在KT-1000 (3.77毫米对2.73毫米) 上表现出更大的前部翻译和更积极的轴转移 (13.9%对0%).
• 移植失败仅发生在HT组 (1例),该组也报告了更多的感官低听力 (30.5%);一个QT患者需要关节过敏治疗硬度.

结论:

• 四肢肌自移植在ACL重建中提供了卓越的翻译稳定性和较少的捐赠部位病率.
• 患者报告的结果措施是可比的,趋势是QT更好的旋转稳定性.
• QT自移植代表了HT的有希望的替代品,提供了更好的客观结果和减少的并发症.