对于儿科下腹部手术,比较了三种四角腰部阻断方法:一个随机对照试验
Arun Sk1, Ajeet Kumar1, Amarjeet Kumar1
1Department of Anesthesiology, All India Institute of Medical Sciences, Patna, India.
Brazilian journal of anesthesiology (Elsevier)
|September 13, 2025
概括
前腹四角 (QL) 块显著减少了对止痛药的需求,并改善了下腹部手术后儿童的满意度,而不是侧面和后面的方法.
科学领域:
- 儿科麻醉学 儿科麻醉学
- 区域麻醉地区麻醉
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 儿童下腹部手术往往会导致相当大的术后疼痛.
- 区域麻醉,包括 ilioinguinal,TAP 和 QL 块,用于管理这种疼痛.
- 这项研究评估了三种Quadratus Lumborum (QL) 阻断方法,用于儿科下腹部手术.
研究的目的:
- 为了比较前方,侧面和后方Quadratus Lumborum (QL) 块方法的止痛效果.
- 评估儿科患者的术后疼痛,止痛药消耗和家长满意度.
主要方法:
- 一项随机对照试验,涉及120名儿童患者 (1-7岁) 接受腹部下部手术.
- 患者被随机分配,通过前部 (A组),侧部 (L组) 或后部 (P组) 的方法接受QL阻断,使用0.375%的罗皮瓦卡因.
- 主要结局:手术后24小时使用芬太尼. 二次结果:手术内芬太尼,疼痛评分,救助止痛时间,以及家长的满意度.
主要成果:
- 组A (之前的方法) 显示,手术后24小时的芬太尼消费量明显低于L组 (p < 0.001) 和P组 (p < 0.011).
- 术后的FLACC疼痛评分在术后早期的A组明显低于L组和P组 (p <0.05).
- 父母满意度得分在A组显著更高 (p <0.05).
结论:
- 前方四边骨 (QL) 块方法在减少术后止痛要求方面优越.
- 这种技术可以提供更长时间的止痛,并提高家长的满意度相比,侧面和后面的QL阻断方法在儿科下腹部手术.
- 前部QL阻塞被推用于改善这些手术的儿科患者的疼痛管理.
