产后产科出血中的粘弹性测试:由以患者为中心的结果研究院 (PCORI) 委托的范围审查
C Janzen1, D Zhang2, S Herman2
1Maternal and Fetal Medicine, University California Los Angeles (UCLA), Los Angeles, CA, USA.
International journal of obstetric anesthesia
|September 14, 2025
概括
粘弹性测试有助于管理产后出血,这是一个主要的孕产妇死亡原因. 本综述绘制了其使用的地图,强调需要更多的临床试验来指导有效的输血协议.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 血液学 血液学 血液学
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 产后出血 (PPH) 是全球孕产妇死亡的一个重要原因,许多死亡是可以预防的.
- 粘弹性测试 (VET) 提供了血液凝固的实时机械性质,这对于理解血块动态至关重要.
- 本次审查重点关注VET的应用,包括血栓凝固成形和旋转血栓凝固成形,在管理PPH.
研究的目的:
- 进行范围审查,确定和绘制粘弹性测试在产后出血产科护理中的利用情况.
- 综合当前的证据基础,并确定研究和临床应用中的差距.
主要方法:
- 从创立到2025年7月,在14个数据库中进行了全面的文献搜索.
- 方法遵循预定义的工作计划和PRISMA-ScR报告准则.
- 这项审查是对凝血诊断的更大范围审查的一部分.
主要成果:
- 确定了106项研究 (156项出版物),显示了PPH中职业教育和培训日益增长的证据基础.
- 主要来自欧洲的观察性研究占主导地位,很少有随机对照试验.
- 收养障碍包括成本,提供者教育,接受,培训和研究挑战.
结论:
- 粘弹性测试为实时输血决策支持提供了护理点凝血监测.
- 职业教育和培训协议显示,有可能减少输血量和术后出血.
- 需要进一步严格的多中心研究来确定职业教育和培训协议在PPH护理中的实证影响.


