年轻和中年患者的罗斯手术:长期结果
Varun Shetty1, Pradeep Narayan1, Shekar Rao1
1Department of Cardiac Surgery, Narayana Health, Bengaluru, India.
The Annals of thoracic surgery
|September 14, 2025
概括
罗斯手术显示年轻患者的长期存活率很好. 手工制作的Dacron门管道是罗斯手术中肺置换的同体移植的安全有效替代品.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 儿科心脏手术 儿科心脏手术
背景情况:
- 罗斯手术是年轻患者首选的一种主动脉置换手术.
- 关于自体移植的耐用性和同体移植的可用性方面的担忧限制了其使用.
- 这项研究评估了罗斯手术的长期结果,评估了Dacron门管道作为同种植替代品.
研究的目的:
- 评估罗斯手术的长期有效性和安全性.
- 为了比较肺同移植和手工制作的达克龙管道之间的结果.
- 为了确定罗斯手术后不良事件的预测因素.
主要方法:
- 252名接受罗斯手术 (2001-2023) 的患者的回顾性审查.
- 使用同体移植 (n=176) 或达克龙管 (n=75) 的肺动脉重建.
- 使用卡普兰-梅尔估计和多变量回归分析死亡率,再干预和门功能.
主要成果:
- 早期死亡率为1.6%;10年无死亡率为94.3%.
- 10年免受罗斯相关的再干预是89%.
- 达克伦管道的梯度和再干预率与同体移植相似;较年轻的年龄预测了晚期大动脉吐.
结论:
- 罗斯手术在儿科和年轻成人患者中提供了卓越的长期生存和门耐用性.
- 手工制作的Dacron门管道是一种安全有效的替代品,可替代肺置换的同种移植.
- 罗斯手术仍然是年轻人大动脉置换的可行选择,达克隆管道解决了同种植器的局限性.
