在20分钟的休息后,使用胸腔腹部-正常热区域输液恢复心脏功能
Sofia Martin-Suarez1, Luca Botta1, Giuseppe Barberio1
1Department of Cardiac Surgery, S. Orsola Hospital, IRCCS AOU, Bologna, Italy.
概括
在循环死亡后捐献心脏移植在意大利是可行的,即使延长了温暖的缺血时间. 这一策略有效地扩大了供体库,在心脏移植方面显示出有希望的短期结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 移植手术 移植手术
- 器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器
背景情况:
- 日益增加的末期心力衰竭病例需要扩大捐赠器官的可用性.
- 循环死亡 (DCD) 后的捐赠是增加捐赠器官库的可行策略.
- 意大利的法规规定了长时间的"禁触"期,这对器官保存构成了挑战.
研究的目的:
- 评估DCD心脏移植在意大利单一中心的初始临床经验.
- 根据意大利特定的立法约束,评估DCD心脏移植的可行性和短期结果.
主要方法:
- 在2023年8月至2025年3月期间进行的DCD心脏移植的回顾性观察性研究.
- 在冷藏保存之前,捐赠者心脏经历了正常热的区域输液回收.
- 主要终点包括30天死亡率和严重的初级移植功能障碍;二级终点评估了术后恢复和移植功能.
主要成果:
- 已经成功进行了11次DCD心脏移植.
- 平均功能性热性缺血时间 (fWIT) 为49.5分钟,移植前和移植后的移植功能得到保护.
- 所有接受者都有100%的30天生存率,不需要术后机械循环支持 (MCS).
结论:
- DCD心脏移植是一种可行且有效的方法,可以扩大捐赠者群.
- DCD心脏移植的短期结果与脑死亡后的捐赠相比较.
- 尽管延长了温暖的缺血时间,但仍保持了移植活力,这表明意大利可能会进行DCD心脏捐赠.
