早期的绝对融合与"Tweeners"中的磁性生长棒:父母更喜欢什么?
Sylvia Culpepper1,2, Ravi Rajendra1, Brett Lullo3
1Department of Orthopaedic Surgery, Louisiana State University Health Sciences Center.
Journal of pediatric orthopedics
|September 15, 2025
概括
患有早发性脊椎病变 (EOS) 的孩子的父母优先考虑尽量减少并发症和手术. 基于选择的联合分析显示,在手术决策中,后脊髓融合 (PSF) 强烈偏好磁控生长棒 (MCGR).
科学领域:
- 儿科整形医生 儿科整形医生
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 决策科学 决策科学 决策科学
背景情况:
- 早期脊柱脊柱病 (EOS) 治疗包括在增长友好的干预措施之间进行选择,如磁控生长棒 (MCGR) 和最终后脊柱融合 (PSF).
- 了解家庭偏好对于共享决策 (SDM) 在EOS治疗中至关重要,但具体的父母优先事项尚未得到充分记录.
研究的目的:
- 调查父母对早期发生的脊椎病治疗中不同手术特征的偏好.
- 通过基于选择的联合分析 (CBC) 将磁控生长棒 (MCGR) 和后脊髓融合 (PSF) 之间的父母偏好进行比较.
主要方法:
- 使用Sawtooth软件进行了基于选择的联合 (CBC) 分析,其中包括432名美国18岁以上的参与者,以及8-9岁的儿童.
- 层次贝叶斯 (HB) 方法分析了曲线校正,脊柱高度增加,整体手术,治疗持续时间和并发症风险的偏好.
- 参与者通过Prolific众包平台招募.
主要成果:
- 参与者优先考虑最小化并发症 (37%),其次是手术总数 (22%),以及曲线纠正 (21%).
- 女性参与者和那些有女儿的参与者更重视整体手术数量.
- 模拟器分析表明,86.6%的假设偏好是后脊髓融合 (PSF) 而不是磁控生长杆 (MCGR) (13.4%).
结论:
- 经过手术干预的EOS儿童的家长优先考虑减少并发症,减少手术和有效的曲线校正,倾向于PSF.
- 儿童和父母的性别显著影响了属性偏好,突出了人口统计学对治疗选择的影响.
- 基于选择的联合 (CBC) 分析有效阐明了家庭优先事项,增强了儿科整形外科手术中的SDM.
