腰椎不稳定性术后使用管状与经典方法:一项观察性回顾性研究
Emilio A Reyes-Elizalde1, Alejandro Antonio Reyes-Sanchez1, Carla García-Ramos1
1Spine Surgery, National Institute of Rehabilitation Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Mexico City, MEX.
Cureus
|September 15, 2025
概括
与经典的微分隔切除术相比,管状分隔切除术显示出改善功能恢复和减少脊椎翻译的潜力. 虽然没有统计学意义,管状方法可能会导致手术后疼痛减少.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 脊柱的不稳定性源于骨和软组织之间的不平衡.
- 中线外科手术方法可能会损害脊柱稳定组织,增加不稳定性风险.
- 诸如关节炎和椎间盘疾病之类的退行性过程与这种不平衡有关.
研究的目的:
- 为了比较管状椎间盘切除术和经典的微椎间盘切除术之间的动态不稳定性.
- 评估磁盘退化,疼痛和功能结果的差异.
- 评估手术因素,如血液损失和持续时间.
主要方法:
- 成年患者进行切除术的回顾性观察队列研究 (2016-2023年).
- 管道式和经典方法之间的放射测量 (科布角度,AP运动) 的比较.
- 对磁共振成像 (MRI) 发现,疼痛评分 (VAS) 和功能评分 (Oswestry,Roland) 的分析.
主要成果:
- 管管切除术显示,手术内输血显著降低.
- 手术后的结果有利于管状组,其功能得分 (奥斯韦斯特里,罗兰,VAS) 和延伸角度有所改善.
- 多变量分析显示,与开放组相比,管状组的脊椎翻译减少 (p=0.05).
结论:
- 一个趋势有利于管状方法来减少术后疼痛.
- 两组之间没有发现一般的X光或MRI差异.
- 管管切除术可能在功能恢复和脊柱稳定性方面具有优势.
