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第四阶段黑色素瘤的手术治疗趋势:一项SEER数据库研究
Orly N Farber1,2, Yu-Jen Chen2, George Molina1,2,3
1Department of Surgery, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA, USA.
Surgical oncology insight
|September 15, 2025
概括
免疫疗法改变了晚期黑色素瘤的治疗方法,在2011年后,接受手术切除的患者减少了. 尽管下降了,但第四阶段黑色素瘤的手术治疗仍然很重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 免疫疗法改善了晚期黑色素瘤的生存率.
- 免疫治疗对第四阶段黑色素瘤的外科治疗的影响需要进一步研究.
- 之前的研究受限于短时间的随访,只关注远距离切除.
研究的目的:
- 检查第四阶段黑色素瘤患者的初级和远程外科切除的纵向趋势.
- 为了比较在引入免疫疗法之前和之后的外科切除率.
主要方法:
- 使用国家癌症研究所的监测,流行病学和最终结果 (SEER) 数据库进行回顾性队列研究.
- 包括2004年至2020年期间被诊断患有第四阶段皮肤黑色素瘤的成年患者.
- 间断时间序列分析以评估手术切除率的年度趋势.
主要成果:
- 在免疫治疗后的时期 (50.4%) 与免疫治疗前的时期 (59.6%) 相比,手术切除的患者较少.
- 在2011年后,所有手术切除的数量显著下降,每年下降0.97%.
- 在初级切除率和远程切除率上均出现显著下降,初级切除率每年下降5.1%.
结论:
- 在IV期黑色素瘤患者中,很大一部分患者在免疫治疗后的时代仍然接受手术切除.
- 对于第四阶段黑色素瘤的外科手术的利用已经减少,但自免疫疗法引入以来仍然强大.
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