同行提供的推广与快速治疗途径的C型肝炎测试和治疗在无家可归的人群中

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 传染性疾病 传染性疾病
• 社会医学 社会医学

背景情况:

• 型肝炎病毒 (HCV) 不成比例地影响边缘化人口,包括无家可归的人.
• 向无家可归的人提供基本的医疗保健服务,如HCV检测和治疗,面临重大挑战.
• 需要创新的,以社区为基础的方法来改善这一人口中的HCV结果.

研究的目的:

• 描述为无家可归的个人共同开发和实施以同行为主导的,快速的HCV检测和治疗途径.
• 评估这种途径在边缘化人口中发现,测试和治疗HCV病例的有效性.
• 评估这个特定群体内的治疗开始和完成率.

主要方法:

• 一名经过培训的同行工作者与当地服务和医疗保健工作人员合作,在无家可归者收容所进行HCV检测和治疗活动.
• 提供了点照顾的HCV抗体和RNA测试,以及同行教育和支持.
• 感染病毒的个体接受了由临床HCV专家护士处方的即时治疗.

主要成果:

• 检测了140名无家可归的人,其中51.4%的检测结果为HCV抗体阳性,30.0%的HCVRNA阳性.
• 所有参与者都报告了注射药物使用史;大多数是男性 (75.0%),平均年龄为39岁,白人 (89.4%).
• 治疗开始率为100%,已知治疗完成率为92.3%,在2周内治疗开始率为57.1%.

结论:

• 共同开发的,同行领导的HCV测试和治疗途径在识别,测试和治疗无家可归人群中的HCV方面表现出显著的希望.
• 这种模式有效地吸引了难以接触的人群,促进了高率的治疗开始和完成.
• 以同行为主导的干预是改善边缘化社区HCV护理的可行和有效策略.