在儿科患者中进行脑瘤伪瘤的病因检查 - - 这真的有必要吗?

科学领域:

• 儿科神经学 儿科神经学
• 眼科医生 眼科 眼科
• 临床诊断 临床诊断 临床诊断

背景情况:

• 脑瘤 (PTC) 是儿童头痛的常见原因,通常需要广泛的实验室检查来排除二次原因.
• 这些对PTC的综合实验室评估的诊断价值和临床实用性仍然不清楚.
• 目前的指导方针建议进行广泛的工作,但实际的好处尚未被彻底评估.

研究的目的:

• 评估广泛的实验室工作的临床产量和诊断意义在被诊断患有脑瘤的儿童中.
• 确定PTC的常规实验室评估是否提供了除病史和体检之外的额外诊断信息.
• 评估在儿科三级护理机构中进行广泛实验室检查的必要性.

主要方法:

• 在儿科三级医疗中心进行的回顾性研究.
• 纳入标准:2010-2020年期间住院的儿童,新诊断为确定的PTC.
• 两个儿科医生对异常实验室结果进行临床意义的审查.

主要成果:

• 包括75名患有PTC的儿童 (58.7%是女孩,平均年龄为10.9岁).
• 在20%的患者中发现了次要原因,28%的患者有先前存在的疾病;超重是常见的 (平均BMI为24.53kg/m2).
• 维生素D不足很普遍 (68%),但除了与药物相关的原因和超重之外,通过广泛的检查,没有额外的二次PTC病例被诊断出来.
• 除了超重之外,最常见的可识别病因是与药物相关的.

结论:

• 在儿童中,大脑伪瘤的大多数病因可以通过彻底的病史和体检来确定.
• 诊断PTC可能不需要进行广泛的实验室检查,这可能会降低患者的不适和医疗费用.
• 测量维生素D水平仍然可能是相关的,但其他广泛的测试可能是不必要的.