开放式和关节镜脚关节切除的临床结果和并发症概况:系统性审查
Rodrigo Encinas1, Sarah Hall Kiriluk, Brendan Kosko
1From the Orlando Health-Jewett Orthopaedic Institute Orthopaedic Surgery Residency (Encinas, Kosko), the Columbia University Division of Orthopedics at Mount Sinai Medical Center, Miami Beach, FL (Vulcano), the Prisma Health Orthopedics-Lexington, Lexington, SC (Jackson and Gonzalez) and the Walter Reed National Military Medical Center Orthopaedic Surgery Residency (Kiriluk).
The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
|September 15, 2025
概括
本系统性综述比较了关节关节炎的开放式和关节镜式关节关节治疗. 关节镜脚融合显示了显着较低的感染率和较短的住院时间,这使得它成为潜在的优越的外科选择.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 脚关节炎是一种使人虚弱的疾病,通常用脚关节炎治疗.
- 关节融合的开放式和关节镜技术都存在,关于它们的比较有效性正在进行辩论.
- 本系统性审查综合了现有文献,以比较开放式和关节镜脚关节切除术的结果.
研究的目的:
- 系统地审查和总结可用的文献,比较开放式和关节镜脚关节病.
- 评估和比较关键结果,如感染率,结合率,修订率和两种手术方法之间的停留时间.
- 为治疗严重脚关节炎的外科医生提供基于证据的见解.
主要方法:
- 在PubMed,Embase和Cochrane图书馆进行了系统的文献搜索.
- 系统审查和元分析首选报告项目 (PRISMA) 协议指导了审查过程.
- 研究质量使用非随机化研究方法指数 (MINORS) 评分进行评估.
主要成果:
- 分析了19项涉及719个开放式和835个关节镜脚关节切除手术的研究.
- 与开放手术 (P=0.05) 相比,关节镜脚关节节变形显示出明显较低的感染率 (1.1%与8.5%) 和较短的住院时间 (3.3与5.4天).
- 欧盟的发作率在两组中都很高 (91.2%是开放的,94.9%是关节镜),关节镜方法的整体并发症率较低 (20.4%对41%).
结论:
- 开放式和关节镜脚关节切除术都是治疗脚关节炎的安全和有效方法.
- 关节镜脚关节切除在减少感染率和停留时间方面提供了显著的优势.
- 这篇评论支持关节镜脚融合作为手术治疗严重脚关节炎的有利选择.
