在预测与枪支有关的紧急部门访问时,比较困难社区指数和区域贫困指数
Oluwasegun Akinyemi1, Mojisola Fasokun2, Fadeke Ogunyankin3
1The Clive O Callender Outcomes Research Center, Howard University College of Medicine, Washington, DC, USA.
The American surgeon
|September 16, 2025
概括
困难社区指数 (DCI) 和区域贫困指数 (ADI) 在预测与枪支相关的紧急诊所访问的邻里风险方面是可比的. 这两个指数都确定了最贫困的地区是这些伤害发生率最高的地区.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 健康的社会经济决定因素
- 伤害预防 预防伤害
背景情况:
- 与枪支相关的伤害是美国的重大公共卫生问题,导致了众多的紧急服务部门 (ED) 访问.
- 社区社会经济地位 (SES) 是了解枪支伤害模式的关键因素.
- 区域贫困指数 (ADI) 和困境社区指数 (DCI) 是用来衡量社区SES的工具.
研究的目的:
- 为了比较DCI和ADI在识别枪支相关伤害的急救诊所的预测准确度.
- 通过使用DCI,ADI和两种指数的组合来评估模型的性能.
主要方法:
- 对马里兰州2019-2020年有关枪支相关伤害的ED数据进行回顾性分析.
- 构建了三个后勤回归模型:仅使用DCI,仅使用ADI (分层),以及联合DCI/ADI.
- 使用Akaike信息标准 (AIC),贝叶斯信息标准 (BIC) 和接收器操作特征 (ROC) 曲线评估模型性能,控制人口和临床因素.
主要成果:
- 在2,392,813次受伤相关的急救访问中,有2,504次 (0.1%) 与枪支有关.
- 枪支伤害不成比例地影响了黑人 (84.7%) 和男性 (88.2%).
- 仅使用DCI的模型 (AIC=12,703.88) 和仅使用ADI的模型 (AIC=12,748.6) 显示了与枪支相关的急救访问的可比预测准确度;将它们结合起来没有显著的改善.
结论:
- 困境社区指数 (DCI) 和区域贫困指数 (ADI) 都是与枪支有关的ED访问的有效和可比的预测指标.
- DCI为传统的ADI提供了一个可行的替代方案,用于评估枪支伤害研究和预防的邻里级风险因素.
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