假阳性回忆和假阳性活检率在乳房扫描查:一个TOSYMA试验子分析
Stefanie Weigel1, Hans-Werner Hense2, Veronika Weyer-Elberich3
1Clinic for Radiology and Reference Center for Mammography Münster, University of Münster and University Hospital Münster, Albert-Schweitzer-Campus 1, Building A1, D-48149 Münster, Germany.
Radiology
|September 16, 2025
概括
数字乳腺图解合成 (DBT) 加合成乳房显微镜 (SM) 在查中显示,与数字乳房显微镜 (DM) 相比,虚假阳性回忆率较低. 乳腺成像技术的进步提供了更高的准确性,减少了不必要的活检.
科学领域:
- 放射学和医学成像学 医学成像学
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生查计划 公共卫生查计划
背景情况:
- 假阳性乳房造影结果可能会对患者的结果产生负面影响,并降低查计划的效率.
- 数字乳腺图解合成 (DBT) 与合成乳房造影 (SM) 结合,已经显示出更高乳腺癌检测率的潜力.
研究的目的:
- 评估TOSYMA试验中观察到的DBT加SM的癌症检测率增加是否与标准数字造乳镜 (DM) 相比,与错误阳性率增加有关.
- 为了比较DBT加SM和DM手臂之间的召回率,活检率和积极预测值.
主要方法:
- 随机的TOMosynthesis加Synthesized MAmmography (TOSYMA) 试验招募了50-70岁的女性,将她们分为1:1的DBT加SM或DM.
- 分析的关键指标包括真实和假阳性召回率,假阳性活检率和召回和活检的积极预测值.
- 对假阳性发现的女性的随访延长至24个月;分析是探索性的.
主要成果:
- 与DM相比,DBT加SM的虚假阳性回忆率较低 (1000分之40.2),而DM的虚假阳性回忆率较低 (1000分之43.7),在第一轮选中尤其显著.
- 回忆的积极预测值在DBT加SM (17.2%) 时高于DM (12.3%).
- 虽然虚假阳性活检率略高于DBT加SM (7.8 / 1000) 与DM (6.0 / 1000),但这被更高的真阳性回忆率 (8.4 vs 6.2 / 1000) 抵消了.
结论:
- 托西马试验的探索性分析表明,DBT加SM产生的虚假阳性回忆率低于DM,特别是在初始查中.
- 通过DBT加SM检测的假阳性活检的观察到的增加被更多的检测到的乳腺癌所抵消.
- DBT加SM代表了乳房扫描查的一个有前途的进步,有可能提高诊断准确度,并减少患者对错误报警的焦虑.
