胚胎保留如何影响辅助生殖技术的结果:系统性审查和元分析

科学领域:

• 生殖医学 生殖医学
• 辅助生殖技术 (ART) 是一种辅助生殖技术.
• 胚胎移植 (ET) 是指胚胎移植.

背景情况:

• 在胚胎移植 (ET) 期间的胚胎保留 (ER) 引发了对辅助生殖技术 (ART) 结果的担忧.
• 在ET的技术困难可能会危及植入并增加并发症.

研究的目的:

• 系统地审查和元分析重新移植保留胚胎对ART结果的影响.
• 评估的关键结果包括临床妊娠率 (CPR),生化妊娠率 (BPR),宫外妊娠率 (EP),流产率 (MR) 和活产率 (LBR).

主要方法:

• 在PubMed,Scopus和Cochrane数据库中的系统文献搜索.
• 计算了 95% 置信区间 (CI) 的合并的 Mantel-Haenszel 几率比率 (OR).
• 根据研究设计,ET技术和偏差风险进行了子组和灵敏度分析.

主要成果:

• 重新移植保留的胚胎显著降低了CPR (OR ≈ 0.75) 和LBR.
• 观察到EP风险大幅增加 (OR ≈2.36).
• 匹配的研究设计和后载ET技术显示出更明显的负面影响.

结论:

• 胚胎保留对ART的成功产生负面影响,降低怀孕和活产率.
• ER增加了异胎妊娠的风险,需要对协议进行改进.
• 需要对ER机制进行进一步的研究和前性研究,以优化管理.