在局部前列腺癌中进行机器人辅助前列腺切除术后,年龄是否会影响功能和外科术后的结果?

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 手术瘤学手术瘤学
• 老年医学 老年医学

背景情况:

• 机器人辅助腹腔镜前列腺切除术 (RALP) 是局部前列腺癌的标准治疗方法.
• 晚年对禁欲恢复和RALP后并发症的影响尚未得到充分证实.
• 年龄是老年前列腺癌患者治疗决策的一个因素.

研究的目的:

• 评估患者年龄对RALP后体结局的影响.
• 评估年龄对低风险和中等风险前列腺癌RALP中术后并发症的影响.
• 为了确定是否仅仅是年龄应该是RALP的禁忌.

主要方法:

• 对439名接受RALP治疗的患者进行了回顾性分析,按年龄分层 (≤60,61-70,>70岁).
• 基线人口统计数据,外科手术期间的数据,病理结果,体恢复 (3,6,12,24个月) 和复发率的比较.
• 使用Clavien-Dindo系统进行并发症评估.

主要成果:

• 老年患者 (>70岁) 的并发症得分和PSA水平较高,但手术时间和血液损失相似.
• 在不同年龄组中,在3个月内制恢复是可比的;在70岁以上的群体中,在1年后出现轻微下降.
• 瘤结局 (复发,辅助疗法) 和并发症率 (主要并发症: ≤2) 在所有年龄组中都相似.

结论:

• 在前列腺癌的老年患者中,RALP的安全性和有效性与年轻患者相比相当.
• 手术后的功能 (节) 和瘤结局不会因晚年而显著受到损害.
• 年龄不应该是RALP候选人的唯一决定因素;个性化的患者选择和咨询至关重要.