在电子健康记录中评估甲基胺使用的标记

科学领域:

• 公共卫生监督 公共卫生监督
• 医疗信息学 医疗信息学
• 药物使用研究研究 药物使用研究

背景情况:

• 甲基胺的使用是美国日益严重的公共卫生问题.
• 电子健康记录 (EHR) 为物质使用监测提供了及时的数据.
• 目前在电子健康记录中识别甲基胺使用的方法受到非特定代码和各种临床文档的限制.

研究的目的:

• 在EHR中识别和评估用于检测甲基胺使用的标记物.
• 根据准确性和计算可行性为选择适当标记器提供指导.
• 改善用于公共卫生倡议的甲基胺使用数据的准确性.

主要方法:

• 在一个集成的EHR系统中确定了八个不同的甲基胺使用标记.
• 根据其预测值和用于EHR提取的计算提升器来评估标记.
• 进行图表审查以验证电子定义的准确性.

主要成果:

• 评估了8个标记组的814个图表,具有从0.21到1.00的正预测值 (PPVs).
• 与图表审查相比,四个标记群体实现了PPV大于0.70.
• 标记物提取的复杂性有很大的不同,从简单的诊断代码到具有挑战性的自由文本临床笔记.

结论:

• 为了从电子健康记录中提取甲基胺使用数据,存在多种经过验证的选择.
• 选择标记器时应考虑项目的需求,技术资源和EHR系统的具体情况.
• 提高对甲基胺使用数据的准确性可以支持有针对性的公共卫生干预措施.