心胸比率作为心力衰竭的预后标志物,具有保存的喷射分数

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 放射学 放射学是一门学科.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 来自胸部X射线的心胸比率 (CTR) 是心脏大小的标准度量,在心脏病中具有预后影响.
• 它在心力衰竭中具有保存的喷射分数 (HFpEF) 的实用性,特别是关于心声回声学发现和临床结果的实用性,尚未得到充分证实.

研究的目的:

• 调查HFpEF患者中CTR和心声学参数之间的关联.
• 评估CTR在该人群中对不良临床结果的预后价值.

主要方法:

• 来自前性多中心PURSUIT-HFpEF注册表的数据分析.
• 包括1195名具有出院CTR数据的HFpEF患者,分为CTR<50%,50-59%和≥60%的类别.
• 评估CTR,心声回声指数和36个月临床结果 (死亡或HF再住院的综合结果) 之间的相关性.

主要成果:

• 较高的CTR与血液动力学受损和左心室和右侧腔室扩大相关,但与左心室体积无关.
• 死亡或HF再住院的事件率增加了较高的CTR类别 (44.2%对57.2%对65.2%).
• CTR ≥60%是不良结果的独立预测因子 (HR 1.47,95% CI 1.09-1.98).

结论:

• 在HFpEF中,高的CTR反映了血液动力学妥协和腔室扩大 (左心房,右侧),没有显著的LV腔扩张.
• 60%或更高的CTR是不良临床结果的独立预测指标.
• CTR是HFpEF患者风险分层的一个有价值的工具.