超声导向对肥胖患者针式减压部位的比较:一项前性观察性研究

科学领域:

• 紧急医疗 紧急医疗
• 护理中心超声波检查
• 胸部外科手术 胸部外科手术

背景情况:

• 紧张性肺胸部需要迅速进行针式减压.
• 在肥胖患者 (BMI > 30) 中,最佳的针式减压部位仍在争论中.
• 肥胖会增加皮肤到膜的距离,使针减压复杂化.

研究的目的:

• 比较皮肤到斑的距离在中关节线中的第二个肋间空间 (MCL中的第二个ICS) 与中线中的第五个肋间空间 (MAL中的第五个ICS).
• 评估操作员在确定肥胖患者针式减压最佳部位方面的一致性.
• 使用护理点超声波 (POCUS) 来指导选择地点.

主要方法:

• 研究人员招募了91名BMI>30的志愿者.
• 用POCUS测量在MCL中右第2个ICS和MAL中右第5个ICS的皮肤到斑膜的距离.
• 三名独立运营商进行了测量.
• 统计分析比较了距离,并评估了运营商之间的协议.

主要成果:

• 在MAL的第5次ICS显示,在所有操作者中,皮肤到斑的距离比MCL的第二次ICS更大 (p <0.016).
• 在MCL第二次ICS的测量表明了显著的运营商间协议.
• 在MCL中的第二个ICS是肥胖个体针式减压的潜在较浅和更一致的部位.

结论:

• 在MCL中的第二个ICS可能是肥胖患者针式减压的首选位置,因为潜水可能较浅.
• 建议在床边进行超声波,以对两个部位进行个性化评估,以优化程序的成功.
• 这种方法可以帮助减少与紧张性肺胸管理中针式减压相关的并发症.