在恶性胆阻塞中,用精细覆盖的与未覆盖的金属支架部署超毛细支架Stent-by-Stent:多中心比较研究 (带视频)

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 干预性放射学 干预性放射学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 无法切除的恶性状胆道阻塞 (MHBO) 通常需要双边未覆盖的金属支架 (UMS) 放置.
• 增加患者存活率需要对UMS进行重新评估,因为其穿透能力有限.
• 需要新的支架策略来改善MHBO患者的长期结果.

研究的目的:

• 评估使用薄型全覆盖金属支架 (FCMS) 进行Suprapapillary Stent-by-Stent (SBS) 放置的疗效.
• 在MHBO患者中,将FCMS SBS安置与传统UMS的结果进行比较.
• 评估技术成功,临床成功,不良事件和重新干预率.

主要方法:

• 一项比较研究包括254名无法切除的MHBO患者.
• 在薄型全覆盖金属支架 (FCMS) 和未覆盖金属支架 (UMS) 组之间比较了结果.
• 倾向性得分匹配,调整为组之间的基线差异.

主要成果:

• 在FCMS和UMS之间,技术/临床成功或早期/晚期不良事件没有显著差异.
• FCMS组的复发性胆道阻塞 (RBO) 发生率显著降低 (32.0%对比60.8%),并且RBO的时间更长.
• 与UMS相比,FCMS组的再干预程序时间更短,再干预程序更少,并且对重复程序的需求减少.

结论:

• 上纤细的FCMS SBS安置是不可切割的MHBO的一个有希望的选择.
• 这种技术显著降低了RBO和再干预负担.
• 需要仔细考虑早期的独特事件,如为分支封闭而移除支架.