患有心房隔膜缺陷的成年患者的心血管结局:一项全国性基于人口的研究
Jue Seong Lee1, Man Young Park2, Jin-Man Jung3,4
1Department of Pediatrics, Korea University Anam Hospital, Korea University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
Frontiers in cardiovascular medicine
|September 17, 2025
概括
在成年人中,通过手术或设备关闭心房隔膜缺陷 (ASD),与观察相比,显著减少了主要的不良心血管事件 (MACE). 量身定制的闭合方法优化了心血管疾病的结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 成年人的先天性心脏病
背景情况:
- 前庭隔膜缺陷 (ASD) 是一种先天性心脏病,可导致长期心血管并发症.
- 了解不同ASD关闭方法的比较有效性对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 调查与不同心房隔膜缺陷闭塞方法相关的长期心血管结果.
- 在观察,设备关闭和ASD手术关闭之间,比较主要不良心血管事件 (MACE) 的发生率.
主要方法:
- 韩国国家健康保险服务 (2004-2015) 对成人自闭症患者 (≥20岁) 的回顾性分析.
- 倾向性得分匹配 (PSM) 在观察,设备关闭和手术组之间平衡基线特征.
- 考克斯比例危险模型评估MACE (中风,心脏病发作,冠状动脉再血管化,因任何原因死亡) 在5年的随访期间.
主要成果:
- 在PSM之后,6636名患者在观察组,3318名患者在设备关闭和手术组.
- 与观察相比,手术 (aHR:0.72) 和设备关闭 (aHR:0.85) 都显著降低了MACE.
- 这两种关闭方法都改善了中风和全因死亡率;手术也有利于冠状动脉再血管.
结论:
- 在成年人中,通过手术或装置关闭心房隔膜缺陷与减少长期心血管事件有关.
- 具体益处因关闭方法而异,表明需要个性化治疗策略.
- 关闭ASD是一个可行的策略,以减轻成年人群中心血管风险.


