手术前的动脉栓塞在中度壮症接受选择性腹腔镜切除术:一个随机对照试验
Jyoti Sharma1, Yashwant Singh Rathore2, Devender Singh1
1Department of Surgical Disciplines, All India Institute of Medical Sciences Delhi, New Delhi, India.
Surgical endoscopy
|September 17, 2025
概括
在腹腔镜脊髓切除术 (LS) 之前进行手术前的脊髓动脉栓塞 (SAE) 对于中度脊髓壮大症,与单独的LS相比没有显著的益处. 需要进一步的多中心研究来确定SAE在这些患者中的作用.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 干预性放射学 干预性放射学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 对于中度脊髓大病的腹腔镜脊髓切除术 (LS) 由于空间和血管性有限,存在技术挑战.
- 在中度大病中,术前动脉栓塞 (SAE) 的疗效尚未得到充分证实,与大规模大病不同.
研究的目的:
- 为了评估手术前脏动脉栓塞 (SAE) 与腹腔镜切除术 (LS) 相结合的效果,与单独的LS相比,对于中度壮症.
- 评估手术期间的血液流失,手术时间,转化率和术后结果.
主要方法:
- 这是一项开放的随机对照试验,涉及40名15岁以上的中度大病患者,接受选择性LS治疗.
- 患者被随机分为两组:A组 (SAE + LS) 和B组 (单独LS).
- 主要结局包括失血,手术时间,转化率和住院;次要结局包括并发症和血液学变化.
主要成果:
- 在手术期间的血液损失在两组之间是可比的 (p=0.228).
- 转换率 (5%对10%) 和运行时间 (p=0.210) 并没有显著差异.
- 术后住院和并发症的发生率在两组中都相似.
结论:
- 在手术前的SAE对于中度大病,与单独的LS相比没有显著的优势.
- 虽然SAE显示出减少血液流失的趋势,但这在统计学上并不显著.
- 需要进行更大规模的多中心随机试验,以确定SAE在这个患者群体中的最终作用.
