微卫星不稳定性和肉瘤中的PD-L1表达:当前的证据和临床前景
Onyekachi Ewa Ibe1, Ilya Ulasov2, Svetlana Samoylova3
1Group of Experimental Biotherapy and Diagnostics, Institute for Regenerative Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, 119991, Moscow, Russia.
Medical oncology (Northwood, London, England)
|September 17, 2025
概括
微卫星不稳定性 (MSI) 和编程死亡配体1 (PD-L1) 是罕见的,但在肉瘤中具有治疗意义的生物标志物. 评估MSI,PD-L1和淋巴血管侵袭 (LVI) 可能为肉瘤患者提供个性化免疫疗法.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 瘤是复杂的癌症,治疗选择有限.
- 像微卫星不稳定性 (MSI) 和编程死亡体1 (PD-L1) 这样的生物标志物在肉瘤中未得到充分探索.
- 淋巴血管入侵 (LVI) 可能会影响肉瘤的免疫反应.
研究的目的:
- 分析MSI和PD-L1在肉瘤中的发生率,临床相关性和免疫治疗影响.
- 探索LVI在调节肉瘤免疫反应中的作用.
- 提出使用这些生物标志物的肉瘤诊断和治疗的框架.
主要方法:
- 在肉瘤中对MSI和PD-L1进行全面的文献综述.
- 免疫组织化学 (IHC) 和下一代测序 (NGS) 数据的分析.
- 审查最近的临床试验在肉瘤免疫疗法.
主要成果:
- 高MSI (MSI-H) 瘤很少见,但与较高的瘤突变负担 (TMB) 和新抗原负载相关,表明检查点阻塞敏感性.
- 同时MSI和PD-L1表达,在约2-5%的肉瘤中发现,可以确定个性化免疫治疗的免疫原子组.
- 具有LVI阳性的瘤可能会提高PD-L1的调节,作为免疫逃生机制.
结论:
- 双重评估MSI和PD-L1,以及LVI状态,对于改善肉瘤预后和指导免疫治疗至关重要.
- 拟议的框架包括MSI,IHC,PD-L1和LVI,可以提高肉瘤护理中的精确瘤学.
- 需要进一步进行翻译性研究,以利用这些生物标志物改善肉瘤治疗结果.
