在子宫内膜癌中观察性淋巴结映射:我们在资源有限的环境中的初始经验

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 手术病理学手术病理学
• 核医学成像技术 核医学成像技术

背景情况:

• 节点状况是子宫内膜癌 (EC) 的关键预后因素.
• 系统性淋巴切除术带有显著的发病率.
• 哨兵淋巴结 (SLN) 映射是一种不那么侵入性的替代方案,但没有氨酸绿色的数据是有限的.

研究的目的:

• 评估SLN绘图使用甲蓝,有或没有技术-99m的有效性,用于子宫内膜癌的节点分期.
• 评估SLN映射技术的检测率,灵敏度和负预测值 (NPV).
• 为了确定这种方法是否可靠,在先进的成像剂不可用的地方设置.

主要方法:

• 对29名患有FIGO I-III阶段的妇女进行前性研究.
• 用于SLN测绘的甲蓝的宫注射,有或没有技术-99m.
• 在高风险病例中进行常规超级分期和全淋巴切除术.

主要成果:

• 总体和双边SLN检测率分别为75%和48%.
• 患者层面的灵敏度为71%的NPV为88%,随着侧面特定的完成算法增加到86%.
• 侧面特定敏感度和NPV达到100%;没有发生与映射相关的并发症.

结论:

• 使用甲蓝和可选的-99m的SLN映射是EC中节点分期的可靠方法.
• 添加一个侧面特定的完成算法显著提高了诊断准确性.
• 这种技术提供了一种可行的,不那么侵入性的分期选择,特别是当光成像无法使用时.