对于有缺血性中风病史的患者,尽管服用口服抗凝剂,左心房尾关闭
Tadatomo Fukushima1, Masato Fukunaga2, Akihiro Isotani2
1Department of Cardiology, Kokura Memorial Hospital, Kitakyushu, Japan; Department of Cardiovascular Medicine, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, Nagsaki, Japan.
JACC. Clinical electrophysiology
|September 18, 2025
概括
尽管服用口服抗凝剂 (OAC),但在缺血性中风 (IS) 后接受左心房尾关闭 (LAAC) 的患者面临更高的IS复发风险. 心血管疾病死亡率在各组保持相似,表明LAAC.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 神经学 神经学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 在服用口服抗凝剂 (OAC) 的患者中,缺血性中风 (IS) 的复发率很高.
- 对于非膜性心房动 (AF) 患者的左心房尾关闭 (LAAC) 存在有限的数据,尽管OAC,他们以前有IS.
研究的目的:
- 根据之前的缺血性中风风险,根据LAAC后的临床结果进行比较.
- 评估LAAC在不同IS病史的非膜AF患者的疗效.
主要方法:
- 使用OCEAN-LAAC注册表进行的回顾性观察研究.
- 接受LAAC的非膜性AF患者被分为三组:没有IS史,尽管有OAC,但有IS史和没有OAC的IS史.
- 共同初级终点包括心血管死亡和缺血性中风.
主要成果:
- 分析了1418名患者;35.4%的人有史以来的IS.
- 两组之间没有观察到心血管死亡率的显著差异.
- 尽管有OAC,但有IS病史的患者在LAAC后显示IS的发病率明显更高.
结论:
- 左心房尾关闭 (LAAC) 尽管服用口服抗凝剂 (OAC),但不会增加先前缺血性中风 (IS) 患者的心血管死亡.
- 尽管有OAC,但有IS病史的患者在LAAC后仍有更高的IS复发风险.
