一个或两个排水道? 组织扩展器放置后手术后并发症的倾向性得分匹配分析
Jennifer Wang1, Ronnie L Shammas1, Francis D Graziano1
1Plastic and Reconstructive Surgery Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA.
Annals of surgical oncology
|September 18, 2025
概括
乳房切除和组织扩展器 (TE) 放置后使用一个术后排水器与使用两个排水器一样安全. 这简化了护理,而不会增加诸如血清瘤或感染等并发症.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 在瘤学瘤学.
- 外科手术的结果
背景情况:
- 术后排水对于减少血清瘤形成至关重要,这是与感染和延迟愈合有关的并发症.
- 然而,使用组织扩展器 (TE) 进行立即乳房重建的最佳排水数量仍在争论中.
- 多重排水可能会引起患者的不适,并延长住院时间.
研究的目的:
- 评估使用的排水数量 (一对二) 与立即TE安置乳腺切除术后的术后并发症之间的关联.
- 要确定使用单一排水是否会增加诸如血清瘤,感染或TE切除等风险.
主要方法:
- 对接受乳房切除和立即TE安置的患者进行倾向得分匹配分析 (2017年1月至2023年12月).
- 患者被分为单排水和双排水队列,根据主要的人口和手术因素进行匹配.
- 评估的结果包括血清瘤,手术部位感染和在90天内去除TE.
主要成果:
- 在匹配后,984名患者 (每组492名) 在血清瘤 (13%对10%),感染 (12%对12%) 或TE移除 (7.5%对6.1%) 率上没有显著差异.
- 在一个排水和两个排水组之间,90天的并发症率总体上是可比的 (28%对27%).
- 根据使用的排水道数量,血清瘤管理结果没有显著差异.
结论:
- 与两个排水相比,TE安置后的一次排水与并发症风险的增加无关.
- 重建外科医生可以安全地考虑在TE安置后使用单个排水道.
- 这一发现支持简化术后管理,而不会损害患者的安全.


