左束枝区域节奏改善了心脏起器依赖患者的左心房结果:使用斑点跟踪和三维心声谱的前性队列研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心脏电生理学 心脏电生理学
• 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.

背景情况:

• 传统的右心室 (RV) 节奏可能会对心房和心室功能产生负面影响.
• 左捆分支区域步调 (LBBAP) 是一种具有潜在好处的替代步调策略.
• 有有限的证据可以比较LBBAP与RV步调在左心房 (LA) 的结果.

研究的目的:

• 调查LBBAP与RV隔膜节拍 (RVSP) 和RV节拍 (RVAP) 在LA结果上的有效性.
• 为了评估LA菌株,LV菌株和同步的变化,在6个月的随访期使用心声回声学.
• 评估不同节奏策略对功能能力和心房动风险的影响.

主要方法:

• 一项前性研究,涉及90名患有正常左心室喷射分数 (LVEF) 的患者,接受双腔心脏起器植入.
• 患者被随机分为三个组:LBBAP,RVSP或RVAP.
• 二维斑点跟踪回声心电图 (2D-STE) 和实时三维回声心电图 (RT-3DE) 用于评估心脏功能和同步在基线和6个月.

主要成果:

• 与RVSP和RVAP相比,LBBAP显著改善了LA体积指数 (LAVI),LA储菌株 (LASr),LA收缩菌株 (LASct),全球纵向菌株 (GLS),全球环形菌株 (GCS) 和LV同步参数.
• 接受LBBAP治疗的患者在6个月后在LASr,LASct,E/e'比率和LVEF中显著改善.
• 在LBBAP组观察到6分钟步行距离的增加更大,LBBAP与新发性心房的风险较低有关.

结论:

• 在6个月的随访中,LBBAP在改善LA菌株,LV菌株和LV同步方面优于RVSP和RVAP.
• LBBAP为心脏功能提供了潜在的好处,并可能减少心房的发生率.
• 这些发现支持LBBAP作为选择患者潜在的有利节奏策略.