谁在做出决定? 一项关于患者与外科医生的关于逆向预防性乳房切除术的讨论研究
Grace Anne Longfellow1, Vinay Choksi2, Peter A Ubel2
1School of Medicine, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC, USA.
The American surgeon
|September 19, 2025
概括
关于对侧预防性乳房切除术 (CPM) 的外科医生沟通是关键. 外科医生经常开始讨论,患者的偏好强烈指导决定这个乳腺癌手术.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 卫生沟通健康沟通
背景情况:
- 逆侧预防性乳房切除术 (CPM) 的发生率正在上升,但关于这一手术的外科医生与患者之间的沟通仍未得到充分研究.
- 关于CPM讨论如何影响治疗选择的研究有限,特别是在多个机构之间.
研究的目的:
- 在早期单侧乳腺癌的咨询期间分析外科医生与患者的沟通.
- 为了确定反侧预防性乳房切除术 (CPM) 讨论的频率,主题的启动和决策过程.
主要方法:
- 在三个学术中心为符合条件的乳腺癌患者进行初次手术咨询的音频录音.
- 对成绩单的定性分析,以确定CPM讨论中的主题和模式.
主要成果:
- 在27次咨询中,CPM在14次中没有被提及.
- 在13个提到CPM的案例中,外科医生在10个案例中启动了CPM讨论.
- 患者对CPM的强烈偏好导致了其选择,而未决的患者则遵循外科医生的建议.
结论:
- 外科医生的启动和强烈的患者偏好是逆向预防性乳房切除术 (CPM) 决策的关键因素.
- 外科医生指导显著影响未决的患者,经常建议在做出最终决定之前进行进一步的测试.
- 未来的研究应该调查患者偏好形成和CPM讨论的最佳沟通策略.
