患者因子,干预措施和术后结果的全球变化对于那些经历创伤腹腔切除术的人来说:国际,前性,观察性队列研究

科学领域:

• 全球手术全球手术
• 创伤护理 创伤护理
• 外科手术的结果

背景情况:

• 在全球范围内,创伤腹腔切除术对危及生命的腹部损伤至关重要.
• 在全球范围内,创伤性腹腔切除术提供和结果的差异并未得到充分理解.
• 这项研究解决了创伤腹腔切除术护理的全球差异.

研究的目的:

• 研究创伤腹腔切除术患者因子,干预措施和术后结果的全球变化.
• 为了确定创伤腹腔切除术护理在不同的人类发展指数 (HDI) 水平不同的国家之间的差异.

主要方法:

• 一项前性国际观察研究,涉及51个国家的187家医院.
• 纳入标准:患有体或穿透性创伤的患者在5天内接受腹腔切除术.
• 主要结局:30天术后住院死亡率,通过使用后勤回归来分析HDI三位数.

主要成果:

• 包括1769名患者; 31.8%来自较低的, 40.4%来自中间的, 27.8%来自较高的HDI三位体.
• 在HDI较高的国家,患者的伤害严重性得分 (ISS) 更高.
• 调整后的分析显示,低 (OR 3.57) 和中 (OR 1.89) HDI 地位动物的死亡风险明显高于高 HDI 地位动物,尽管原始死亡率相似.

结论:

• 在较低HDI环境下接受创伤性腹腔切除术的患者,尽管受伤程度较小,但死亡风险更高.
• 基于一个国家的HDI,术后结果存在显著差异.
• 迫切需要在全球范围内提高创伤护理服务的质量,同时扩大获取机会.