通过被动和辅助的下肢外骨架机器人训练诱导的微分神经网络重塑在中风中:一个随机控制试验
1Department of Biomedical Engineering, Faculty of Engineering, The Hong Kong Polytechnic University, Hong Kong SAR, 999077, China; Beijing Key Laboratory of Rehabilitation Technical Aids for Old-Age Disability, National Research Center for Rehabilitation Technical Aids, Beijing, 100176, China; Research Institute for Sports Science and Technology, The Hong Kong Polytechnic University, Hong Kong SAR, 999077, China.
被动和辅助外骨疗法在中风幸存者中产生了明显的脑网络变化. 被动疗法有助于平衡运动网络,而辅助疗法可以促进补偿活动,影响康复结果.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 脑卒中康复通常涉及机器人疗法,以改善运动功能.
- 了解不同机器人训练模式的神经生物学影响对于优化患者康复至关重要.
- 神经网络重塑及其与临床结果的相关性需要进一步研究.
研究的目的:
- 为了比较通过被动和辅助下肢外骨架机器人训练诱导的神经网络重塑.
- 研究这些不同的治疗方法对中风患者临床结果的影响.
- 阐明与每个治疗类型相关的神经血管合反应.
主要方法:
- 这是一项双盲随机对照试验,涉及53名中风患者的下肢运动功能障碍.
- 患者被分配到被动治疗 (PG) 或辅助治疗 (AG) 中,使用下肢外骨架机器人14天.
- 神经成像结果包括功能近红外光谱 (fNIRS) 的波形相连贯性 (WPCO) 和信息流 (IF);临床结果评估了Fugl-Meyer评估,巴特尔指数,伯格平衡量级和功能行走类别.
主要成果:
- 被动疗法在ipsilesional初级运动皮质中增加了WPCO,并减少了半球内信息流.
- 辅助疗法增加了脑后皮层的WPCO,并增强了收缩半球信息流.
- 弗格-迈耶得分的改善与被动组的WPCO变化呈正相关,在辅助组的WPCO变化呈负相关.
结论:
- 被动和辅助外骨疗法诱导不同的神经血管合反应,影响中风康复结果.
- 辅助疗法可能刺激补偿神经活动,可能调节康复的有效性.
- 被动疗法支持平衡的半球间运动网络,表明其作为辅助疗法之前的基础干预措施的实用性.
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