一个新型的Balamuthia血统在一个免疫能力强的婴儿中引起致命的颗粒状氨基脑炎
Zhongqiu Teng1, Linlin Liu2, Tianming Chen2
1National Key Laboratory of Intelligent Tracking and Forecasting for Infectious Diseases, National Institute for Communicable Disease Control and Prevention, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing, China.
概括
一种独特的Balamuthia血统在婴儿中导致致命的颗粒状虫脑炎 (GAE),突出了诊断挑战. 这一发现强调了对像Balamuthia这样的新兴病原体进行全球监测的必要性.
科学领域:
- 医学微生物学 医学微生物学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 遗传学 遗传学 是一个
背景情况:
- 粒状虫脑炎 (GAE) 是一种罕见且往往致命的感染,由虫Balamuthia mandrillaris引起.
- 儿科GAE病例非常罕见,存在诊断和管理方面的挑战,特别是在并发感染时.
- 在Balamuthia中,遗传多样性和新物种的潜力仍然不完全理解.
研究的目的:
- 在一个致命的GAE病例中发现的一种Balamuthia菌株的遗传特征在一个10个月大的婴儿身上.
- 调查与GAE相关的诊断挑战,特别是当SARS-CoV-2感染复杂时.
- 评估已识别的Balamuthia血统的遗传特征.
主要方法:
- 一个案例报告,一个10个月大的男婴被诊断出患有GAE.
- 在大脑活检组织上进行了18S和12SrRNA基因的甲基因组下一代测序 (mNGS) 和PCR测序.
- 遗传学分析被用来确定Balamuthia分离物与已知的物种的遗传关系.
主要成果:
- 婴儿出现了神经系统的恶化,之前是SARS-CoV-2感染.
- mNGS证实了Balamuthia感染;遗传分析显示与已知的物种有显著差异 (95.33%的18SrRNA,85.49%的12SrRNA相似性).
- 遗传学分析将该分离物置于一个不同的分类,表明它可能代表一种新物种. 这名婴儿因感染而死亡.
结论:
- 这一案例凸显了GAE在儿科患者的诊断困难,包括非典型表现和并发感染.
- 鉴定出一种基因上独特的Balamuthia菌株,凸显了全球病原体监测的重要性.
- 临床医生应在儿童脑炎的差异诊断中考虑Balamuthia,即使是在非流行地区.
