胎儿类型的后沟通动脉增加后沟通动脉分支动脉瘤中的血液动力应激:基于CFD的分析

科学领域:

• 脑血管疾病 脑血管疾病
• 医学成像医学成像
• 血液动力学 血液动力学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 后沟通动脉 (PCOM) 动脉瘤在内血管治疗中存在独特的挑战,原因是解剖学变异.
• 胎儿PCOM (fPCOM) 的存在与治疗后完全动脉瘤封闭率较低有关.
• PCOM动脉瘤的血液动力学特征,特别是与胎儿与成人PCOM解剖学相关的血液动力学特征,仍未得到充分研究.

研究的目的:

• 根据胎儿 (fPCOM) 和成人 (aPCOM) 动脉类型,研究和比较PCOM双分支动脉瘤内的血液动力学变化.
• 阐明解剖学变异,特别是fPCOM对动脉内血流动力学的影响.

主要方法:

• 根据14名患有PCOM结节动脉瘤的3D-DSA数据 (9名fPCOM,5名aPCOM) 创建了特定患者的3D模型.
• 基于图像的血流模拟进行,以分析动脉内血液动力学.
• 计算了七个血液动力学参数,并改变了PCOM外流,以模拟fPCOM和aPCOM条件 (共28次模拟).

主要成果:

• 与成人类型的PCOM相比,胎儿类型的PCOM动脉瘤显示出明显更高的动脉瘤内平均速度,最大速度,平均壁切应力,部流入率和流入度指数.
• 在fPCOM动脉瘤中观察到较低的脉动性指数.
• 在fPCOM和aPCOM组之间的平均振荡切割指数中没有发现显著差异.

结论:

• 在PCOM动脉瘤的解剖学变化显著影响血液动力学参数.
• 胎儿PCOM (fPCOM) 的存在会对动脉内流动力学产生不利影响,可能会影响治疗结果.
• 这些发现强调了在PCOM动脉瘤的内血管治疗中考虑PCOM解剖学的重要性.