背部数字神经阻塞与超声导向选择性外周神经阻塞用于手指止痛:一项随机对照研究
Samata Chororia1, Neha Singh2, Chitta Ranjan Mohanty1
1Department of Trauma and Emergency, All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar, Odisha, India.
The Journal of emergency medicine
|September 20, 2025
概括
与传统的数字神经块 (DNBs) 相比,超声导向的选择性外围神经块 (SPNBs) 在注射时提供更少的疼痛,并为手指受伤提供更持久的疼痛缓解. 在手指受伤的患者中,SPNB为手术止痛提供了卓越的舒适性和有效性.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 麻醉学 麻醉学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 数字神经阻断 (DNB) 是手指止痛的一种常见方法.
- 手指受伤的患者通常需要在紧急情况下有效的疼痛管理.
研究的目的:
- 为了比较患者报告的DNB和超声波引导的选择性外围神经阻塞 (SPNBs) 之间的指甲损伤的不适和止痛效果.
- 为了评估注射后的疼痛,止痛的开始和持续时间,阻断失败率和患者满意度.
主要方法:
- 一项前性随机研究,涉及106名成年患者,指部受伤和疼痛评分>5.5.
- 患者接受了DNB或SPNB用于止痛.
- 主要结局是注射后的疼痛;次要结局包括镇痛的开始,持续时间和患者满意度.
主要成果:
- 与DNB相比,SPNB在注射期间的疼痛得分明显较低 (p ≤0.01).
- 与SPNB (264 ± 61 秒) 相比,DNBs (178 ± 36 秒) 的止痛开始更快 (p < 0.001).
- 与DNBs (11.34 ± 2.87小时) 相比,SPNBs (18.64 ± 2.88小时) 的止痛持续时间明显更长 (p < 0.001).
结论:
- 超声导向的SPNB提供了优越的主观舒适性和止痛效果,而不是背部DNB用于手指受伤过程止痛.
- 建议使用SPNB来改善患者体验和改善手指受伤的疼痛管理.


