改善粮食安全和母婴健康 (ADAPT-MCH) 的适应性干预的可行性:试点顺序多重分配随机试验的协议
Deepak Palakshappa1, Rebecca J Stone2, Brenda Ramirez3
1Department of Internal Medicine, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, NC, USA; Department of Pediatrics, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, NC, USA; Department of Epidemiology and Prevention, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, NC, USA.
这项研究测试了针对面临粮食不安全的孕妇的适应性干预措施. 它探讨了个性化支持的可行性,以改善母亲和婴儿健康结果.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 公共卫生 营养 公共卫生 营养
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 粮食不安全影响高达30%的怀孕,与不利的母亲和婴儿健康结果相关.
- 目前对粮食不安全的医疗保健干预措施往往是单一的;适应性,个性化策略可能会提供更大的有效性.
- 这项研究探讨了医疗保健系统中有效干预的必要性,以支持粮食不安全的孕妇人口.
研究的目的:
- 确定适应性提供干预措施的可行性,为经历粮食不安全的孕妇提供干预措施.
- 在试点适应性试验中评估招聘,重新随机化,保留和数据收集的实用性.
- 探索影响参与者改善粮食安全状况的机制和背景因素.
主要方法:
- 一个试点序列多重分配随机试验,涉及60名孕妇,在产科诊所的食物不安全的成年人.
- 第一个阶段的随机化到电子健康记录 (EHR) 转移到WIC或EHR-转移到WIC加护理导航3个月.
- 第二阶段重新随机化,对没有显著改善的参与者来说,再接收产品递送或医疗量身定制的食物3个月.
主要成果:
- 将评估招聘的可行性 (目标1).
- 将评估重新随机化,参与者保留和数据收集的可行性 (目标2).
- 从半结构面试中获得的定性数据将阐明如何,为什么以及在什么情况下会出现改进 (目标3).
结论:
- 这项研究代表了对孕妇粮食不安全的适应性干预的首次调查.
- 调查结果将为未来全面的临床试验的设计提供信息.
- 有效的适应性干预有可能在整个医疗保健系统中得到广泛传播.
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