术内辐射疗法在适合省略RT的患者中提供与部分乳腺辐射相比较的局部控制吗?
Anirudh Bommireddy1, Arya Patel1, Sean Parker1
1Department of Radiation Oncology, Cleveland Clinic, Cleveland, OH, USA.
Annals of surgical oncology
|September 20, 2025
概括
部分乳房照射 (PBI) 与手术内辐射 (IORT) 相比,显示出优越的局部控制,即使对于可以跳过辐射的患者. PBI是优化早期乳腺癌治疗结果的方便选择.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 部分乳房照射 (PBI) 可减少治疗量,毒性和持续时间.
- 术内辐射 (IORT) 是PBI的替代方案,但局部控制结果是混合的.
研究的目的:
- 为了比较PBI和IORT之间的当地控制结果.
- 为了评估适合放射治疗的患者的结局,遗漏.
主要方法:
- 对接受PBI或IORT (2011-2021) 的早期乳腺癌患者的回顾性分析.
- PBI: 30 Gy 在 5 分数; IORT: 20 Gy 在 1 分数 (50 kv 装置).
- 排除2年以下随访期的患者.
主要成果:
- 5年的局部控制为PBI的99.6%,IORT的94.7% (p=0.01).
- 在符合PRIME II标准的患者中,5年LC为99.2% (PBI) 和94.1% (IORT) (p=0.09).
- 在符合CALGB 9343标准的患者中,5年LC为100% (PBI) 和94.8% (IORT) (p=0.11).
结论:
- 与5-分数PBI相比,IORT显示较低的局部控制,即使在符合辐射遗漏条件的患者中也是如此.
- 对于某些患者来说,5分数PBI是优化局部控制的方便选择.
- IORT在早期乳腺癌的单一治疗中发挥的作用有限.
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