使用超声波刀进行除肝切除术,用于复杂的肝部段切除

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 最少侵入性的手术
• 手术技术 手术技术

背景情况:

• 腹腔镜解剖性肝切除 (LALR) 是有效的,但对于第七和第八段是具有挑战性的,因为它位于深处,并且靠近主要血管.
• 后部段的LALR期间存在出血和CO2气体栓塞等并发症的风险.
• 提出了一种新的超声波刀理技术,以改善LALR中的肝血管骨化.

研究的目的:

• 介绍和评估一项创新的超声波刀削技术,用于LALR期间肝血管骨化.
• 为了证明这种技术在管理具有挑战性的肝切除术中的安全性和有效性.
• 为了降低与肝脏深部切除相关并发症的风险.

主要方法:

• 一名患者使用剖析-首先腹腔方法对第八段肝脏质量进行了LALR.
• 间歇性普林格尔机动被用于输入阻塞.
• 超声波手术刀被用于连续激活的削运动,用于对膜体解剖和血管骨架化,以15-30°的角度进行血管分离.
• 血管通过温和地削来骨架化,最大限度地减少直接紧,并利用超声波能量凝固小血管和胆管.

主要成果:

• 该程序涉及六个周期的普林格尔机动,累计紧时间为90分钟.
• 总手术时间为280分钟,输血量为100毫升.
• 该患者被诊断患有肝内胆管癌,并没有经历术后并发症,在手术后7天就出院了.

结论:

• 超声波刀理技术在LALR期间促进了肝血管的快速骨架化.
• 这种方法在复杂的肝切除过程中有效地确保主要血管的完整性.
• 该技术提供了一种安全而有效的方法,用于在LALR中管理具有挑战性的肝脏部分.