在接受初级手术的结节阳性早期乳腺癌患者中缓解关手术:当前的证据和建议
Hussain Abdulla1, Eman Hamza2, Maha Alsendi2
1Government Hospitals, Manama, Bahrain. habdulla28@health.gov.bh.
Journal of the Egyptian National Cancer Institute
|September 21, 2025
概括
在早期乳腺癌患者中,可以省略腹淋巴结解剖 (ALND),因为这些患者的阳性节点有限. 建议进行哨兵淋巴结活检 (SLNB),与手术管理中的缓和保持一致.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 具有里程碑意义的试验支持在早期患有1-2个阳性节点的乳腺癌时省略下淋巴结解剖 (ALND).
- 国家综合癌症网络 (NCCN) 的指导方针建议对接受初级手术的活检证明阳性节点的患者进行哨兵淋巴结活检 (SLNB).
- 目前针对临床结节阳性 (cN+) 关的乳腺癌治疗强调瘤生物学和新辅助化疗 (NACT) 反应.
研究的目的:
- 审查早期乳腺癌患者的关节管理,这些患者患有低体积,活检证明的结节疾病.
- 总结证据支持在初级手术期间在这个患者群体中省略ALND的证据.
主要方法:
- 标志性试验的文献综述和NCCN指南.
- 对手术缓解现有趋势的分析.
- 讨论影响关管理的因素 (瘤生物学,NACT反应).
主要成果:
- 证据支持在一些早期乳腺癌患者中省略ALND,这些患者有1-2个阳性节点.
- 在这些患者中,SLNB是一种可行的替代方案,用于部的分期.
- 降级策略越来越多地以个体患者和瘤特征为指导.
结论:
- 省略ALND对于早期乳腺癌患者具有有限的结节参与是可行的和安全的.
- 哨兵淋巴结活检在缓解手术中起着至关重要的作用.
- 个性化治疗方法是管理节点阳性关节的关键.
