自体抗体与MASLD中更糟糕的结果有关

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病 (MASLD) 是全球慢性肝病的主要原因.
• 自体抗体 (Ab),包括抗核抗体 (ANA) 和抗平滑肌肉抗体 (ASMA),通常在MASLD患者中发现,但它们的预后意义仍在争论中.
• 研究自身免疫标记在MASLD中的作用对于风险分层和个性化治疗至关重要.

研究的目的:

• 为了确定活检证明的MASLD中阳性自身抗体 (ANA,ASMA) 的患病率.
• 评估自身免疫性肝炎 (AIH) 组织学特征在MASLD中的频率.
• 评估自身抗体和组织学特征与MASLD中肝脏相关结果的关联.

主要方法:

• 在HEPAmet注册表中的460名MASLD患者的多中心,回顾性,纵向研究.
• 对ANA (≥1/80) 和ASMA (≥1/40) 血清学的分析.
• 评估AIH组织学特征 (门口炎症,接口肝炎,血细胞透) 和它们与补偿高级慢性肝病 (cACLD),肝脏衰竭和死亡率的相关性.

主要成果:

• 17%的MASLD患者是ANA阳性的,25%是ASMA阳性的.
• 组织学AIH特征存在于患者的一个子集中,可能的AIH在8%中被确定.
• 阳性ANA/ASMA独立预测了cACLD的发展,肝脏衰竭和死亡,而孤立的组织学特征没有影响预后.

结论:

• 自体抗体 (ANA,ASMA) 在MASLD中普遍存在,并与与肝脏相关的不良结果和生存率降低有关.
• 在MASLD中孤立的组织性自身免疫特征并没有赋予额外的预后价值.
• 识别具有阳性自身抗体的患者可以有助于对MASLD管理的风险分层.