切除与细分切除在外围临床阶段IA肺癌中,涉及地面玻璃不透明性
Atsushi Hata1, Yutaro Sato2, Takamasa Ito2
1Division of Thoracic Surgery, Chiba Cancer Center, 666-2, Nitona-cho, Chu-o-ku, Chiba, 260-8717, Japan. atsushata@gmail.com.
Surgery today
|September 22, 2025
概括
切除 (WR) 与部分固体非小细胞肺癌 (NSCLC) 的解剖细分切除 (SG) 相似. 然而,与WR相比,SG在固体NSCLC瘤中显示出更好的长期结果.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 肺部医学 肺部医学
背景情况:
- 亚叶切除与小周边非小细胞肺癌 (NSCLC) 的叶叶切除无差.
- 切除 (WR) 与NSCLC的解剖细分切除 (SG) 的比较疗效仍在研究中.
- 地面玻璃的不透明性 (GGO) 特性可能会影响NSCLC的手术结果.
研究的目的:
- 为了比较临床阶段IA外围NSCLC患者的WR和SG的长期结果.
- 调查瘤特征,特别是GGO存在与WR和SG的结果之间的关联.
- 为了确定WR是否对部分固体和固体NSCLC不低于SG.
主要方法:
- 对219名连续患有临床阶段IA外围NSCLC的患者进行了回顾性审查,这些患者接受了虚弱的亚叶切除 (2010-2022年).
- 根据高分辨率计算机断层扫描,将瘤分为部分固体 (GGO (+)) 和固体 (GGO (-)).
- 两种瘤类型的WR和SG组之间的5年无病生存率 (DFS) 和复发率的比较.
主要成果:
- 对于部分固体瘤 (n=124),与SG相比,WR显示了相当于5年的DFS (98%与91%,p=0.2) 和复发率 (0%与4.3%,p=0.3).
- 对于固体瘤 (n=95),WR低于SG,显示显著较低的5年DFS (43%对80%,p<0.01) 和更高的复发率 (32%对3.7%,p<0.01).
结论:
- 切除 (WR) 是对部分固体NSCLC的解剖细分切除 (SG) 的可行且非劣质的外科选择.
- 解剖细分切除术 (SG) 与固体NSCLC的WR相比,提供了优越的长期结果.
- 瘤组成 (部分固体与固体) 是确定外围NSCLC最佳手术方法的关键因素.
