在心脏外科手术中,有或没有直肠外套阻塞的乳房间皮层平面阻塞:一个前性,随机的,双盲的安慰剂受控研究

科学领域:

• 麻醉学和疼痛管理
• 心脏外科手术 心脏外科手术
• 区域麻醉地区麻醉

背景情况:

• 心脏外科手术后的疼痛通常源于中枢骨切割和胸腔管部位.
• 乳房间肋骨带平面块 (PIFBs) 对于中部胸腔切除术疼痛是有效的.
• 胸腔管下部部位的直肠块 (RSB) 显示出不同的结果.

研究的目的:

• 为了评估在心脏手术后增加双边直肠外块 (RSBs) 到双边乳房间皮层平面块 (PIFBs) 治疗疼痛的疗效.
• 为了比较PIFB与RSB与单独PIFB之间的疼痛控制和恢复结果.

主要方法:

• 一个单中心,随机,双盲,安慰剂对照试验,涉及62名心脏手术患者.
• 患者接受了PIFB与RSB使用局部麻醉或PIFB与盐水安慰剂用于RSB.
• 主要结局是休息时的疼痛和24小时内深呼吸;次要结局包括阿片类药物消耗,呼吸功能和停留时间.

主要成果:

• 在前24小时内,两组之间休息时 (p=0.51) 或深呼吸时 (p=0.57) 疼痛没有统计学上显著的差异.
• 在二次结局方面没有发现显著差异,包括阿片类药物消费,激励螺旋计表现,输出管时间或住院/ICU长度.

结论:

• 将双边RSB添加到双边PIFB中没有为心脏手术患者的疼痛控制提供额外的益处.
• 这种组合治疗没有改善其他评估的康复结果.
• 可能需要进一步的研究来探索心脏手术后疼痛管理的替代或精细的区域麻醉技术.