在高风险老年患者的结合胸部细分脊椎和外周麻醉下增强恢复的探索性腹腔切除术:病例报告
Abhirami Ravindran1, Imran Ahmed Khan2, Sanjeev Shetty3
1Anesthesiology, Bangalore Hospital Kengeri, Bangalore, IND.
Cureus
|September 23, 2025
概括
胸部细分脊髓麻醉与外周麻醉相结合,为接受小肠阻塞腹部手术的高风险患者提供了一个安全的替代方案. 这种技术促进了复杂的程序与稳定的结果.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 手术病例报告 手术病例报告
- 腹部外科手术 腹部外科手术
背景情况:
- 切口可以导致小肠阻塞 (SBO),通常需要在全身麻醉 (GA) 下进行手术.
- 患有并发症的老年患者面临GA的重大风险.
- 胸部细分脊髓麻醉 (TSSA) 是高风险手术麻醉的潜在替代方案.
研究的目的:
- 在SBO的高风险患者中报告TSSA和外周麻醉联合的成功使用.
- 为了证明TSSA在复杂病例中的扩展外科手术的可行性.
主要方法:
- 一名66岁的肥胖女性患有SBO,饥饿症和肺部溢液,接受了探索性腹腔切除术.
- 在T10使用TSSA结合T11的外周麻醉实现了麻醉.
- 血液动力学稳定得到管理,根据需要输注乙和诺亚上腺素.
主要成果:
- 4小时的手术程序成功完成,生命体征稳定,血液损失可控.
- 术后疼痛得到控制,水平通过早期康复干预正常化.
- 患者没有经历任何重大麻醉并发症.
结论:
- 结合TSSA和外周麻醉可以安全地用于复杂的,高风险的腹部手术.
- 量身定制的麻醉技术对于管理具有挑战性的手术病例至关重要.
- 需要进一步的大规模研究来验证这些发现.

