重定位深脑刺激电极的外科手术技术
Robert Ziechmann1, Kevin Hines, Caio Matias
1Department of Neurological Surgery, Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania, USA.
Operative neurosurgery (Hagerstown, Md.)
|September 23, 2025
概括
通过使用最初的错误方向和大小,以低于最佳准确度重新定位深度大脑刺激 (DBS) 电极得到了改进. 这种系统性错误是可重复的,有助于进行手术纠正,以获得更好的患者结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 机器人手术 机器人手术
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 电极放置精度对于手术成功至关重要.
- 在当前的文献中,缺乏一种系统的方法来重新定位DBS电极,以低于最佳的第一通精度,特别是在休眠的DBS手术中.
研究的目的:
- 为了评估使用初始辐射误差的方向和大小来引导DBS电极的重新定位的可靠性.
- 分析DBS电极放置中的系统错误的可重现性.
主要方法:
- 使用图像引导,图像验证机器人技术对DBS程序进行回顾性分析 (2018年7月 - 2024年11月).
- 基于第一通径向误差的方向和大小的手术重新定位技术,通过手术内O臂CT测量.
- 对506个通过441个电极的分析.
主要成果:
- 重定位后的最终辐射误差平均为0.96 ± 0.38毫米,与现有文献相比较.
- 在71.74%的修订中,辐射误差的方向在第一和第二次通过之间是一致的,这表明可重现性.
- 最初和随后的辐射误差方向之间的关系在统计学上是显著的 (P < .001).
结论:
- 在DBS电极放置中的初始辐射误差的方向和大小可以可靠地用于准确的校正.
- 低于最佳的电极放置可能是由可重现的系统性错误造成的,这些错误受到程序和患者特定的解剖学因素的影响.
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