中脑动脉多普勒是胎儿监测的可靠工具吗? 一项关于观察者内部和观察者间变量的前性观察研究
Giulia Masini1, Alessandra Gizzi1, Ilaria Ponziani1
1Fetal Medicine Unit, Department for Woman and Child Health, Careggi University Hospital, Florence, Italy.
Journal of clinical ultrasound : JCU
|September 24, 2025
概括
中脑动脉 (MCA) 脉动指数 (PI) 多普勒在胎儿生长限制 (FGR) 的胎儿中比适当生长的胎儿具有更好的重复性. 这使得MCA PI成为监测FGR,特别是早期发病病例的可靠措施.
科学领域:
- 产周医学 产周医学
- 胎儿超声波学 胎儿超声波学 胎儿超声波学
- 多普勒测速仪的速度测量
背景情况:
- 胎儿生长限制 (FGR) 是围产期发病率和死亡率的主要原因之一.
- 准确监测FGR对于及时干预至关重要.
- 中脑动脉 (MCA) 脉动指数 (PI) 是FGR评估中使用的关键多普勒参数.
研究的目的:
- 为了评估MCA脉动性指数 (PI) 测量的观察者内部和观察者间的变异性.
- 为了比较MCAPI怀孕与FGR的变异性,与正常成长的胎儿相比.
- 审查关于MCA PI在FGR中的可复制性的现有文献.
主要方法:
- 包括单子妊娠 (26-40周) 在内的前性观察横截面研究.
- 患者分为FGR (早期和晚期发病) 和适当成长的 (AGA) 组.
- 类内相关系数 (ICC) 用于评估观察者内部和观察者间的变化,遵循TRUST标准和GRRAS指南.
主要成果:
- 包括150名患者;48名患有FGR (27名早期,21名晚期).
- 在AGA胎儿中,MCA PI的可再生性很差.
- 在FGR胎儿中,可复制性中等/差,但在早期发病的FGR中,在观察者内部是好的,在观察者间是中等的.
结论:
- 与AGA胎儿相比,MCA PI多普勒测量显示了FGR胎儿的优异重复性.
- MCA PI可以可靠地用于监测FGR,特别是在早期发病的情况下.
- 更好地了解MCA PI的可变性有助于FGR管理的临床决策.
