在乳腺癌中,RECIST 1.1是否预测了对新辅助化学免疫治疗的节点反应?

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 免疫学 免疫学 免疫学

背景情况:

• 对结节阳性乳腺癌的新辅助化疗免疫疗法 (NACI) 可以导致淋巴结 (LN) 中的免疫细胞激活.
• 这种免疫激活可能会混NACI后的成像评估.
• 在NACI后准确评估LN状态对于治疗评估至关重要.

研究的目的:

• 为了评估是否响应评估标准在固体瘤 (RECIST) 版本1.1标准可以预测后NACI病理性LN状态.
• 确定RECIST 1.1在评估接受NACI治疗的乳腺癌患者治疗反应中的实用性.

主要方法:

• 这是一项针对75名活检证明结节阳性乳腺癌患者的研究,这些患者在2020年3月至2024年9月期间接受了NACI治疗.
• 在NACI前后的截面成像使用RECIST 1.1标准进行分析,以测量LN短轴直径 (SAD).
• 目标线索被定义为SAD ≥15毫米,非目标线索为SAD 10-14.9毫米; 用费舍尔的精确测试进行比较.

主要成果:

• 64%的患者在NACI后实现了结节病理完整反应 (ypN0).
• 既没有目标,也没有通过RECIST 1.1的目标/非目标LN评估预测了ypN状态 (p > 0.05).
• 在NACI后≤1个可疑LN的患者中,节点pCR率明显高于>1个 (71%对42%,p = 0.03) 的患者.

结论:

• 在接受NACI治疗的结节阳性乳腺癌患者中,预测结节病理完整反应的RECIST 1.1标准是不可靠的.
• 需要使用其他成像评估策略来准确评估NACI后淋巴结状况.
• 在NACI后的可疑LN数量可能提供一些预后信息.