在治疗B型急性淋巴细胞白血病的CD19仿真抗原受体治疗后的后回性脑病综合征:病例报告

科学领域:

• 神经学 神经学
• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.

背景情况:

• 后回性脑病综合征 (PRES) 是一种神经疾病,通常与化疗或内皮功能障碍有关.
• 在治疗B细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 后,没有记录PRES病例.

研究的目的:

• 报告在CAR-T治疗复发B-ALL后出现的PRES的第一个病例.
• 强调PRES是CAR-T治疗的潜在并发症,并讨论易感因素.

主要方法:

• 一个30岁的B-ALL复发的女性患者的病例报告,她接受了brexucabtagene autoleucel治疗.
• 临床监测细胞因子释放综合征和神经毒性,脑MRI和治疗干预措施.

主要成果:

• 患者在输液后的第15天出现了PRES,出现脑病变和高血压.
• 大脑MRI证实了PRES;用抗发作,抗细胞因子和皮质类固醇治疗导致完全康复.
• 这是针对B-ALL的CD19导向CAR-T治疗后首次报告的PRES病例.

结论:

• PRES是CAR-T疗法的潜在并发症,可能是由于细胞因子诱导的脑血管内皮损伤.
• 之前的血管炎病史可能会增加患CAR-T相关PRES的风险.
• 这一案例强调了在接受CAR-T治疗的患者中识别PRES的重要性.