在线外科医生评级与美国患者手术后结果之间的关联
Raj Satkunasivam1, Carlos Riveros1, Michael Geng1,2
1From the Department of Urology, Houston Methodist Hospital, Houston, TX.
概括
在线外科医生评级显示了与患者结果的各种关联. 虽然不总是与死亡率相关,但更高的评分与更少的并发症和再入院相关,而"顶级医生"的地位与死亡率的降低有关.
科学领域:
- 手术成果研究的研究结果.
- 医疗保健质量评估 医疗保健质量评估
- 医生绩效指标是医生表现的指标.
背景情况:
- 公共可用的在线评级和"顶级医生"列表越来越普遍.
- 这些平台为患者和同行对医生的看法提供了洞察力.
- 了解这些评级与实际手术结果之间的联系对于质量评估至关重要.
研究的目的:
- 调查在线外科医生评级和术后结果之间的关联.
- 为了确定患者发起的评级和同行提名的"顶级医生"地位是否会影响外科结果.
- 分析不同评级级别和关键手术结果之间的关系.
主要方法:
- 对接受重大手术 (2016-2019) 的医疗保险受益人 (65-99岁) 的回顾性分析.
- 使用计算方法从患者发起的和同行提名的平台提取外科医生评级.
- 应用线性概率模型,控制患者,外科医生和医院因素,以评估与30天死亡率,并发症,再入院,救援失败和停留时间的关联.
主要成果:
- 分析包括2,690,315名患者和57,008名外科医生.
- 患者发起的评级显示,在B平台上 (ARD -0.06%) 评级为4-4.49的外科医生中,与较低的死亡率有显著的关联.
- "顶级医生"的地位与较低的30天死亡率 (ARD -0.14%),较少的并发症和更高评级的再入院,以及较低的"顶级医生"救援失败有关.
结论:
- 患者发起和同行提名的评级与特定的术后结果有关.
- 这些评级似乎捕捉了手术护理质量的不同方面.
- 虽然不统一地与死亡率相关,但评级与并发症,再入院和救援失败有关.
