座败血症在重症儿童中的评分标准:在中国使用回顾性,单中心PICU队列的评估,2019-2024年
Jiaqian Fan1, Haoran Shen1, Lvchang Zhu2
1Department of Clinical Research Center, Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine, National Clinical Research Center for Child Health, Hangzhou, China.
概括
座败血症评分 (PSS) 有效地识别了儿科重症监护室 (PICU) 患者的败血症和败血性休克. 与现有标准相比,该得分还在预测住院死亡率方面表现优异.
科学领域:
- 儿科重症监护医药 儿科重症监护医药
- 传染病 传染病 传染病
- 临床评分系统 临床评分系统
背景情况:
- 败血症是儿童危及生命的疾病,需要准确及时诊断.
- 对于儿科败血症的现有评分系统可能在预测结果方面存在局限性.
研究的目的:
- 在PICU设置中评估儿童疑似或确诊感染的Phoenix败血症评分 (PSS).
- 评估PSS在预测住院死亡率方面的表现.
主要方法:
- 从中国 (2019-2024) 的第三级PICU对2396名患者 (0-18岁) 的回顾性分析.
- 使用四个器官子值 (呼吸,心血管,神经,凝血) 计算PSS.
- 性能与国际儿科败血症共识会议 (IPSCC) 标准和儿科序列器官衰竭评估 (pSOFA) 评分进行了比较.
主要成果:
- 在52.6%的遭遇中发现了败血症,死亡率为19.9%. 败血症在45.4%的败血症病例中存在,死亡率为34.9%.
- 较高的PSS得分与增加的住院死亡率显著相关 (p < 0.001).
- 该PSS显示出对住院死亡率 (AUC=0.81) 的良好的区分能力,并且表现优于IPSCC和pSOFA得分.
结论:
- 星败血症评分是识别严重疾病儿童败血症和败血症休克的宝贵工具.
- 与IPSCC和pSOFA相比,PSS在预测住院死亡率方面表现优越.
- 在国际PICU环境中,PSS对风险分层具有潜在的实用性.
