基于PSMA-PET/CT的救援选择性节点放射治疗,用于根性前列腺切除术后淋巴结的复发
Samuel M Vorbach1, Hannah Rittmayer2, Thomas Seppi2
1Department of Radiation Oncology, Medical University of Innsbruck, Innsbruck, Austria. samuel.vorbach@i-med.ac.at.
World journal of urology
|September 24, 2025
概括
使用PSMA-PET/CT的救生选择性节点放射治疗 (sENRT) 显示,在进行激进前列腺切除术后,前列腺癌复发的结果很有希望. 最初的淋巴结状况和先前的辐射预测了无复发的生存率,而动脉淋巴结的参与表明远程无转移的生存率降低.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射疗法是一种放射治疗.
- 核医学是一种核医学.
背景情况:
- 救援放射疗法是对根基前列腺切除术 (RP) 后寡头转移结节复发的关键治疗方法.
- 有限的临床数据存在于PSMA-PET/CT引导的救援选择性节点放射治疗 (sENRT).
研究的目的:
- 在sENRT后分析生化无复发存活率 (BRFS) 和远程无转移存活率 (DMFS).
- 在sENRT中确定患者选择的预测标记.
主要方法:
- 76名接受sENRT治疗的患者在RP后结节复发后进行了回顾性分析.
- 主要终点:BRFS和DMFS.
- 考克斯的比例危险模型用于预测因素分析.
主要成果:
- 随访时间中位数:32.6个月.
- 通过PSMA-PET/CT分别在63.2%,30.2%和6.6%的患者中发现了1,2,或≥3个阳性淋巴结.
- 在96%的患者中,只有盆腔淋巴结的参与.
- 一年期,两年期和三年期的BRFS利率分别为98.6%,84.2%和71.9%.
- 最初的结节状况和之前的复发预测了减少的BRFS.
- 一年,两年和三年的DMFS率为98.7%,94.1%和94.1%.
- 副大动脉淋巴结的参与是减少DMFS的唯一预测因素.
结论:
- 基于PSMA-PET/CT的sENRT显示了RP后节点复发的有希望的结果.
- 最初的淋巴结状况和之前的前列腺辐射预测了减少的BRFS.
- 副大动脉淋巴结的参与是减少DMFS的标志物,有助于患者选择sENRT.
