科西戈迪尼亚的诊断和治疗
Achim Benditz1, Reinhard Thoma
1Department of Orthopedics and Spinal Surgery, Fichtelgebirge Hospital, Marktredwitz, Germany; Algesiologikum Center for Pain Medicine, Munich, Germany.
Deutsches Arzteblatt international
|September 24, 2025
概括
尾骨疼痛 (coccygodynia) 影响女性的程度比男性高,通常在坐着时更严重. 治疗范围从保守的方法到手术,囊切除术只适用于严重的,难以治疗的病例.
科学领域:
- 疼痛医学 医学 疼痛医学
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 物理疗法物理治疗
背景情况:
- 尾痛是局部于尾部的慢性疼痛,在坐着时会加剧.
- 这种情况不成比例地影响女性,据报道,女性与男性的比例为5:1.
- 确切的患病率仍然是未知的.
研究的目的:
- 审查型神经病的诊断技术.
- 概述尾骨疼痛的保守性,干预性和手术治疗选择.
- 为了提供基于证据的概述,关于尾病的管理.
主要方法:
- 诊断和治疗方式的叙述性审查.
- 使用动态X射线 (坐着和直立) 评估尾骨移动性.
- 从观察性研究和有限的随机试验中分析证据.
主要成果:
- 保守的治疗方法 (手动疗法,药物,枕头) 显示出有限的疗效.
- 干预技术 (类固醇注射,神经阻塞,射频) 为许多人提供了显著的症状改善.
- 骨切除术 (骨切除术) 在难以治疗的病例中是有效的,在分析中,有84%的疼痛缓解和76%的恢复工作,尽管可能出现诸如伤口脱光 (5%) 和重新手术 (3%) 等并发症.
结论:
- 皮骨症需要专门的诊断评估,包括动态成像和跨学科评估.
- 对于患有慢性疼痛风险的患者来说,多模式评估至关重要.
- 保守性和干预性治疗应先考虑手术,而囊切除术只适用于已证明不稳定的病例.
