艾滋病毒感染者的酒精干预:对使用脂乙醇和自我报告的随机对照试验的元分析

科学领域:

• 成 药物 药物 药物 药物
• 公共卫生 公共卫生
• 临床试验中的生物标志物

背景情况:

• 减少饮酒对于艾滋病毒感染者至关重要.
• 以前的试验依赖于自我报告,可能会限制有效性.
• 这项研究使用联合生物标志物和自我报告方法评估了酒精干预的有效性.

研究的目的:

• 为了确定酒精干预PWH的有效性.
• 为了比较使用联合酸乙醇 (PEth) /自我报告与单个措施的疗效.
• 评估PEth作为干预研究中的生物标志物的有效性.

主要方法:

• 在2023年4月之前对酒精干预随机对照试验 (RCT) 进行系统审查.
• 使用双步随机效应建模的个人参与者数据元分析 (IPD-MA).
• 主要结局:以PEth (≥50 ng/mL) 或AUDIT-C得分 (≥3名女性,≥4名男性) 定义的不健康的酒精使用.

主要成果:

• 16项研究 (N=3559) 被纳入了IPD-MA.
• 酒精干预显著减少了不健康的酒精使用 (PEth/自我报告:OR=0.69).
• 结合PEth和自我报告,证据的确定性中等,异质性低;单独使用PEth的疗效较低,但异质性较低;单独使用自我报告的异质性更高.

结论:

• 酒精干预措施对PWH有效.
• 结合PETh和自我报告是一个强大的初级结果指标.
• 影响大小小小,突出了干预研究中需要敏感的结果测量措施的需要.