在孩子们的鼻子手术后,用于术后疼痛控制的肋间间神经冷处理:系统性审查和元分析
Diogo Marques1, Rafael Vieira2, Ana Fragoso3
1Faculty of Medicine, University of Porto, Porto, Portugal.
概括
肋间神经冷化 (INC) 减少了接受Nuss手术的儿科患者住院时间和阿片类药物的使用. 这种微创的技术显示了改善疼痛管理和恢复的前景.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 儿科手术 儿科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 努斯手术是胸腔挖掘术修复的标准,但会导致严重的术后疼痛和阿片类药物的使用.
- 肋间神经冷化 (INC) 被探索为多模式止痛 (MMA) 的辅助,以减轻这些问题.
研究的目的:
- 在接受Nuss手术的儿科患者中,系统地审查和评估肋间神经冷化 (INC) 的结果,作为多模式止痛 (MMA) 的辅助.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,科学网,Scopus,Cochrane图书馆) 进行了系统的文献搜索,截至2024年12月.
- 包含922名儿科患者 (476名INC,446名对照) 的11项研究被纳入了元分析.
- 主要结果是停留时间 (LOS);次要结果包括阿片类药物消费,疼痛,并发症,手术时间和成本.
主要成果:
- INC显著减少了2.2天的LOS,但增加了23分钟的手术室时间.
- 定性分析表明,阿片类药物使用减少,疼痛得分和并发症率与INC相比较.
- INC对住院费用的影响仍然存在矛盾.
结论:
- 肋间神经冷 (INC) 有效地减少了停留时间和阿片类药物消费在儿科Nuss手术,而不会增加并发症.
- 需要进一步的研究来评估INC在这个患者群体中的长期安全性和成本效益.
